EXPLANATION FOR QUESTION 37

 EXPLANATION FOR QUESTION 37

The Garden of Earthly Delights, Hieronymus Bosch

Question link: https://obandgyncases.blogspot.com/2021/12/question-37.html

 The answer: e. If she goes into labor spontaneously before 40 weeks, her chance for successful TOLAC will be increased. Nếu cô ấy chuyển dạ tự nhiên trước 40 tuần, cơ hội TOLAC thành công của cô ấy sẽ tăng lên.

Good candidates for TOLAC are women in whom the balance of risks and benefits are acceptable to the patient and health care provider. Decisions regarding TOLAC must be made on an individual basis while taking these factors into account. Đối tượng tốt cho TOLAC là những sản phụ có sự đồng thuận với nhân viên y tế, có sự cân bằng giữa rủi ro và lợi ích bệnh nhân. Các quyết định liên quan đến TOLAC phải được đưa ra trên cơ sở từng đối tượng người bệnh đồng thời có tính đến các yếu tố nguy cơ.

Most evidence suggests that most women with one prior low transverse cesarean should be counseled about vaginal birth after cesarean (VBAC) and offered TOLAC. Factors that increase the probability of success include prior vaginal delivery and spontaneous labor. Đa số bằng chứng cho thấy rằng hầu hết phụ nữ có một lần mổ lấy thai ngang thấp trước đó nên được tư vấn về sinh ngả âm đạo sau khi mổ lấy thai (VBAC) và TOLAC. Các yếu tố làm tăng khả năng thành công bao gồm sinh ngả âm đạo trước đó và chuyển dạ tự nhiên.

Factors that predict a decreased probability of success include increased maternal age, Hispanic or African American ethnicity, postdates gestation, and maternal obesity. Therefore, spontaneous labor prior to 40 weeks would provide this patient with the greatest chance of successful TOLAC. Các yếu tố dự đoán khả năng thành công giảm bao gồm tuổi mẹ tăng, gốc Tây Ban Nha hoặc người Mỹ gốc Phi, tuổi thai sau sinh và béo phì ở mẹ. Do đó, chuyển dạ tự nhiên trước 40 tuần sẽ mang đến cho bệnh nhân này tỉ lệ TOLAC thành công cao nhất.