EXPLANATION FOR QUESTION 41

 EXPLANATION FOR QUESTION 41

Question link: https://obandgyncases.blogspot.com/2021/12/question-41.html

Diego Rodríguez de Silva y Velázquez, Las Meninas, or The Family of King Philip IV

The answer:  d. Spontaneous decelerations during BPP testing are associated with significant fetal morbidity.  Nhịp giảm tự phát trên test BPP có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh thai nhi đáng kể.

The BPP is based on FHR monitoring with nonstress test (NST) in addition to four parameters observed on real-time ultrasonography—amniotic fluid volume, fetal breathing, fetal body movements, and fetal body tone. Each parameter gets a score of 0 or 2. BPP dựa trên việc theo dõi FHR với test nonstress (NST) ngoài 4 thông số được đánh giá trên siêu âm — thể tích nước ối, nhịp thở của thai nhi, chuyển động cơ thể thai nhi và trương lực thai nhi. Mỗi tham số đánh giá từ 0 điểm đến 2 điểm.

A score of 8 or 10 is considered normal, a score of 6 is equivocal, and a score of 4 or less is abnormal and prompts delivery. The false-negative rate for the BPP is less than 0.1%, but false-positive results are relatively frequent, with poor specificity. Điểm 8 hoặc 10 được coi là bình thường, điểm 6 là nghi ngờ và điểm 4 trở xuống là bất thường và cân nhắc chuyển dạ. Tỷ lệ âm tính giả đối với BPP là dưới 0,1%, nhưng kết quả dương tính giả tương đối thường xuyên, với độ đặc hiệu kém.

Oligohydramnios is an ominous sign, as are spontaneous66 Obstetrics and Gynecology decelerations. In patients with profile scores of 8 but with spontaneous decelerations, the rate of cesarean delivery indicated for fetal distress has been 25%. Thiểu ối là một dấu hiệu đáng ngại, cũng như nhịp giảm tự phát. Ở những bệnh nhân 8 điểm nhưng có giảm nhịp tự phát, tỷ lệ mổ lấy thai chỉ định vì suy thai là 25%.

There are no large clinical trials to guide the frequency of testing; however, when the maternal condition is stable and the testing is reassuring, the testing may be repeated at weekly intervals. Certain high risk conditions may prompt more frequent testing. Không có thử nghiệm lâm sàng lớn hướng dẫn tần suất thử nghiệm; tuy nhiên, khi tình trạng sản phụ ổn định và kết quả xét nghiệm đã yên tâm, việc xét nghiệm có thể được lặp lại cách nhau hàng tuần. Những tình trạng rủi ro cao có thể yêu cầu kiểm tra thường xuyên hơn.