QUESTION 38

 QUESTION 38

A Sunday Afternoon on the Island of La Grand Jatte, Georges Seurat


The patient has still not gone into spontaneous labor at 41 weeks’ gestation. You see her in clinic and her blood pressure is 150/90 mmHg and she has +3 proteinuria on urine dipstick. You send her to labor and delivery for further evaluation, and her blood pressure remains elevated, consistent with a diagnosis of preeclampsia. You examine her cervix and find that it is closed and thick. She asks whether she can undergo induction of labor at this point. What should you tell her about induction of labor? Bệnh nhân thai 41 tuần vẫn chưa chuyển dạ tự nhiên. Bạn gặp cô ấy tại phòng khám và huyết áp của cô ấy là 150/90 mmHg và protein niệu 3+ trên que thăm nước tiểu. Bạn chuyển cô ấy đến phòng sinh để đánh giá thêm, và huyết áp của cô ấy vẫn tăng, phù hợp với chẩn đoán TSG. Bạn kiểm tra cổ tử cung của cô ấy và thấy CTC đóng kín, chưa xóa mở. Cô ấy hỏi liệu cô ấy có thể khởi phát chuyển dạ vào thời điểm này hay không. Bạn nên nói gì với cô ấy về việc khởi phát chuyển dạ?
a. She may be induced after using a prostaglandin as a cervical ripening agent. Cô ấy có thể bị kích thích sau khi sử dụng prostaglandin (một chất làm chín muồi cổ tử cung).
b. Her chance of successful VBAC is just as high with induction of labor as it is with spontaneous labor.. Cơ hội thành công VBAC của cô ấy khi khởi phát chuyển dạ cũng cao như khi chuyển dạ tự nhiên.
c. Prior cesarean delivery is a contraindication to induction of labor Tiền sử sinh mổ là chống chỉ định với khởi phát chuyển dạ. 
d. She may be induced with a mechanical cervical ripening agent such as a transcervical catheter. Cô ấy có thể được khởi phát chuyển dạ bằng một yếu tố làm chín muồi cổ tử cung cơ học như catheter cổ tử cung.
e. Her unfavorable cervical exam does not impact her chance of successful TOLAC. Khám cổ tử cung không thuận lợi của cô ấy không ảnh hưởng đến cơ hội TOLAC thành công của cô ấy.

Click here to get the right answer and full explanation:

Nhận xét