QUESTION 42

 QUESTION 42

 Guernica, Pablo Picasso

A patient comes to your office with her last menstrual period 4 weeks ago. She denies any symptoms such as nausea, fatigue, urinary frequency, or breast tenderness. She thinks that she may be pregnant because she has not had her period yet. She is very anxious to find out because she has a history of a previous ectopic pregnancy and wants to be sure to get early prenatal care. Which of the following actions is most appropriate at this time? Một bệnh nhân đến phòng khám của bạn vì kỳ kinh cuối cùng của cô ấy cách đây 4 tuần. Cô ấy phủ nhận bất kỳ triệu chứng nào như buồn nôn, mệt mỏi, đi tiểu nhiều hoặc căng ngực. Cô ấy cho rằng có thể có thai vì chưa có kinh. Cô đang rất lo lắng muốn tìm hiểu vì có tiền sử mang thai ngoài tử cung trước đó và muốn đi khám tiền sản sớm cho chắc chắn. Xử trí nào sau đây là phù hợp nhất vào trường hợp này?

a. No action is needed because the patient is asymptomatic, has not missed her period, and cannot be pregnant. Không cần làm gì cả vì bệnh nhân không có triệu chứng, chưa chắc trễ kinh và không thể có thai.
b. Order a serum quantitative pregnancy test. Chỉ định xét nghiệm định lượng nồng độ hormon huyết thanh.
c. Listen for fetal heart tones by Doppler equipment. Nghe âm tim thai bằng siêu âm Doppler.
d. Perform an abdominal ultrasound. Tiến hành siêu âm ổ bụng.
e. Perform a bimanual pelvic examination to assess uterine size. Khám vùng chậu bằng hai tay để đánh giá kích thước tử cung.

Click here to get the right answer and full explanation: