QUESTION 61

 QUESTION 61

Thiếu nữ bên hoa huệ- Tô Ngọc Vân

106. A 32-year-old G2P1 at 28 weeks’ gestation presents to labor and delivery with a chief complaint of vaginal bleeding. Her vital signs are— blood pressure 115/67 mm Hg, pulse 87 beats per minute, temperature 37.0°C, respiratory rate 18 breaths per minute. She reports no contraction and states that the baby is moving normally. On ultrasound, the placenta is located on the anterior wall of the uterus, and completely covers the internal cervical os. Which of the following would most increase her risk for
hysterectomy?Cô gái G2P1 32 tuổi ở tuổi thai 28 tuần bắt đầu chuyển dạ và sinh con với phàn nàn chủ yếu là chảy máu âm đạo. Các dấu hiệu quan trọng của cô là— huyết áp 115/67 mm Hg, mạch 87 nhịp / phút, nhiệt độ 37,0 ° C, nhịp thở 18 nhịp / phút. Cô ấy thông báo rằng không có cơn co thắt và nói rằng em bé đang di chuyển bình thường. Trên siêu âm, nhau thai nằm ở thành trước của tử cung, và hoàn toàn bao phủ bên trong cổ tử cung. Điều nào sau đây sẽ làm tăng nguy cơ của cô ấy nhiều nhất cắt tử cung?
a. Desire for sterilizationMong muốn khử trùng
b. Development of disseminated intravascular coagulopathy (DIC)Phát triển bệnh rối loạn đông máu nội mạch lan tỏa (DIC)
c. Placenta accretaPlacenta accreta
d. Prior vaginal deliverySinh con trước âm đạo
e. Smoking Hút thuốc