I. Câu hỏi mức độ nhớ lại
1.
Hậu quả đáng lo ngại nhất của thai quá ngày là:
A.
Thai to gây sanh khó.
B.
Bánh nhau vôi hóa .
C.
@Dây rốn bị chèn ép do thiểu ối.
D.
Xương đầu hóa vôi tốt, khó thích ứng với các đường kính của khung chậu.
E.
Nhau phát triển to, dễ dẫn đến nhau tiền đạo.
2.
Trong thai quá ngày, nếu non-stress-test không đáp
ứng, hướng xử trí tiếp theo là:
A.
Làm lại non stress test sau 3-5 ngày.
B.
@Làm oxytocin- test.
C.
Chọc dò ối.
D.
Giục sanh chấm dứt thai kỳ.
E.
Mổ lấy thai.
3.
Yếu tố nào sau đây trong nước ối không cần thiết
phải khảo sát trong đánh giá độ trưởng thành của thai nhi:
A.
Uric acid.
B.
Tỷ lệ Lecithine/Sphingomyeline.
C.
@pH.
D.
Tế bào cam.
E.
Creatinine.
4.
Thai già tháng khi tuổi thai vượt quá:
A. 40 tuần hoặc quá
280 ngày
B. 41 tuần hoặc quá
287 ngày
C. @42 tuần
hoặc quá
294 ngày
D. 43 tuần hoặc quá
301 ngày
E. 44 tuần
5.
Trong trường hợp không nhớ ngày kinh thì chẩn
đoán thai già tháng có thể dựa vào siêu âm,
nếu thấy:
A. Đường kính lưỡng đỉnh
trên 9,5cm
B. Nước ối ít
C. @Rau độ III, vôi
hoá nhiều cộng với ối ít hoặc giảm đi so
với lần siêu âm trước.
D. Chiều dài xương
đùi trên 70mm
E. Tất cả đều đúng
6.
Thực tế, tỷ
lệ thai già tháng không vượt quá:
A. 1%
B. @4%
C. 10%
D. 12%
E. 20%
7.
Thiểu
ối được định nghĩa khi chỉ số nước ối trên siêu âm (kỷ thuật Phélan):
A. @AFI < 5
B. AFI < 10
C. AFI < 15
D. AFI < 25
E. AFI < 50
8.
Trong
tiền sử nếu một thai phụ lần đầu bị thai già tháng thì bao nhiêu phần trăm (%)
sẽ gặp thai quá ngày cho những lần mang thai sau:
A. 0 %
B. 25%
C. @50%
D. 75%
E. 100%
9.
Nguyên
nhân thông thường nhất của thai quá ngày sinh là:
A. Vô sọ
B. Thiếu sulfatase rau thai
C. @Nhớ ngày sinh không chính xác
D. Thai trong ổ bụng
E. Do dùng nhiều
thuốc giảm co tử cung
10.
Trong
thai già tháng chỉ định mổ lấy thai ngay khi chỉ số ối đo qua siêu âm
là:
A. @Nhỏ hơn 28.
B. Từ 28 đến 40.
C. Từ 40 đến 60.
D. Từ 60 đến
80.
|
11.
Rau độ 3 vôi hoá là dấu hiệu cuả thai già
tháng |
@Đ/S |
|
12.
Nước ối ít hoặc giám có trị tiên lượng không
tốt cho thai |
@Đ/S |
|
13.
Dip
II là dấu hiệu của thai suy |
@Đ/S |
|
14.
Siêu
âm sớm trong quý đầu có giá trị chẩn đoán tuổi thai khá chính xác. |
@Đ/S |
15.
Thai
quá ngày sinh là thai ở trong tử cung từ tuần thứ ..(42)... hoặc ..(294)... ngày trở lên kể từ ngày đầu của kinh cuối cùng.
II. Câu hỏi mức độ hiểu
16.
Các
câu về thai quá ngày sau đây, chọn câu đúng nhất:
A. Thai già tháng được chẩn đoán khi siêu âm thấy đường
kính lưỡng đỉnh > 95mm.
B. Thai già tháng được chẩn đoán khi lượng créatinine/nước ối trên 20mg/L.
C. Dấu hiệu đáng ngại nhất là khi siêu âm thấy bánh nhau
có nhiều điểm vôi hóa.
D. @Dấu hiệu đáng ngại nhất là khi siêu âm thấy lượng nước
ối ít.
E. Tất cả các câu trên đều đúng.
17.
Thai
kỳ được gọi là quá ngày khi:
A. Thai kỳ kéo dài hơn 41 tuần tính từ ngày kinh chót.
B. @Thai kỳ kéo dài hơn 294 ngày tính từ ngày kinh chót.
C. Khi theo dõi thai thấy bề cao tử cung tăng chậm hơn
bình thường.
D. Khi soi ối thấy nước ối có lẫn phân su.
E. Khi soi ối thấy nước ối trong
18.
Chọn
một câu sai về các phương pháp cận lâm sàng đánh giá tuổi thai:
A. Đo lường estriol/nước tiểu ít có giá trị vì có khoảng
giới hạn bình thường rất rộng.
B. Khi lượng créatinine/nước ối từ 20mg/L trở lên thì
thai trên 36 tuần.
C. @Trên X quang, điểm hóa cốt đầu trên xương chày xuất
hiện sớm hơn điểm hóa cốt ở đầu dưới xương đùi.
D. Tỷ lệ Lécithine/sphingomyéline > 2 chứng tỏ phổi
thai nhi đã trưởng thành.
E. Quan sát đặc tính nước ối (đục, trong) cũng có thể cho
khái niệm về độ trưởng thành của thai nhi.
19.
Thử
nghiệm ocytocine trong thai quá ngày được dùng để xác định:
A. Tình trạng trưởng thành của cổ tử cung và độ mềm của
nó.
B. Tình trạng sức khỏe thai trong tử cung trước khi
chuyển dạ.
C. Sự trưởng thành của thai.
D. Tất cả các câu trên đều đúng.
E. @Tất cả các câu trên đều sai.
20.
Câu
nào sai về thai quá ngày đều đúng
A. Tử vong sơ sinh quá ngày cao gấp 3 lần so với trẻ sanh
trong khoảng 38-42 tuần.
B. Không một phương pháp cận lâm sàng nào có giá trị chẩn
đoán chắc chắn thai quá ngày.
C. Thai vô sọ có thể là một nguyên nhân của thai quá
ngày.
D. @Tất cả thai trên 42 tuần đều suy dinh dưỡng trong tử
cung.
E. Được xếp vào nhóm thai kỳ có nguy cơ cao.
21.
Trong
thai già tháng, dấu hiệu nào sau đây giúp chẩn đoán thai suy để quyết định mổ
lấy thai:
A. Rau độ III vôi hóa
B. Ối ít
C. Nước ối màu xanh hoặc vàng ( lẫn phân su)
D. Xuất hiện DIP II
E. @C và D đều đúng.
22.
Nguy
cơ nào sau đây không gặp trong thai già tháng:
A. Suy thai trong tử cung
B. Tử vong thai đột ngột
C. Hội chứng hít phân su
D. @Hội chứng màng trong
E. Đẻ khó do thai to
23.
Thuốc
nào sau đây có thể được dùng để khởi phát chuyển dạ trong trường hợp thai quá
ngày sinh dự đoán (nếu thai không suy)
A. Papaverin
B. Buscopan
C. Oxytocin
D. Misoprostol
E. @Cả 2 câu C, D đều đúng
24.
Hiện nay phương pháp cận lâm sàng nào giúp chẩn
đoán chính xác nhất thai già tháng:
A. X quang
B. Soi ối
C. @Siêu âm sớm
trong quý đầu
D. Định lượng
estriol
E. Định lượng pH máu
da đầu thai nhi trong chuyển dạ
25.
Đối với thai già tháng nếu siêu âm thấy chỉ số
ối từ 28 đến 40, hướng xử trí là:
A. Theo dõi sát tình trạng giảm chỉ số nước
ối để xử trí.
B. @Phải đình chỉ thai nghén ngay.
C. Ngay lập tức phải mổ lấy thai chủ động.
D. Không xử trí gì vì chỉ số ối là bình thường.
|
26.
Xác định tuổi thai chỉ cần dựa vào ngày kinh
cuối cùng trong tất cả các trường hợp |
Đ/@S |
|
27.
Siêu âm
trong quý 3 không có giá trị chẩn đoán tuổi thai lắm |
@Đ/S |
|
28.
Khi
trong nước ối có lẫn phân su đặc thì bao giờ cũng được chẩn đoán là thai già tháng |
Đ/@S |
29.
Hai
test đả kích được dùng trong theo dõi thai già tháng là ...(Oxytocin).. và ...(Vê đầu vú)..
30.
Chỉ
số nước ối (A.F.I) trên siêu âm là số đo tổng của..(4)...khoang ối.
31.
Nêu
lên 5 yếu tố để đánh giá chỉ số Bishop trong tiên lượng giục sinh của thai già
tháng:
A. .....(Độ mở cổ tử
cung)............
B. ......(Độ xóa cổ tử cung)............
C. .....(Độ lọt của ngôi)..............
D. .....(Mật độ cổ tử cung)...........
E. ......(Vị trí cổ tử cung)................
32.
Kể 5
yếu tố cần phải chăm sóc trẻ sơ sinh quá ngày :
A. .....(Ủ ấm)............
B. .....(Hút kỹ đường hô
hấp)..............
C. .....(Điều chỉnh toan
chuyển hóa.).............
D. .....(Tiêm vitamin
K1)...........
E. .....(Kháng sinh dự
phòng)................
III. Câu hỏi mức độ phân tích, áp dụng
33.
Chọn
một câu sai về thai quá ngày:
A. Cần thiết phải làm siêu âm trong quý đầu của thai kỳ
cho tất cả những phụ nữ có vòng kinh không đều để xác định được tuổi thai chính
xác.
B. Cần thiết phải tiến hành nhiều loại xét nghiệm mới đánh
giá được độ trưởng thành của thai.
C. @Non - stress- test là một trắc nghiệm có độ nhậy cao
dùng để chẩn đoán suy thai trong thai quá ngày.
D. Stress- test là một trắc nghiệm có độ nhậy cao dùng để
quyết định xem thai nhi có chịu đựng nổi cuộc chuyển dạ không.
E. Thiểu ối là triệu chứng tiên lượng xấu cho thai.
34.
Trong
trường hợp thai quá ngày, nếu oxytocin -challenge test (OCT) dương tính thì hướng
xử trí tiếp theo:
A. @Mổ lấy thai.
B. Chuyển qua làm non-stress-test.
C. Làm lại OCT sau bữa ăn 1-2 giờ.
D. Ngưng truyền oxytocin, chờ chuyển dạ tự nhiên.
E. Có thể tiếp tục giục sanh vì có bằng chứng rằng thai
không suy.
35.
Biến
chứng cho mẹ và thai không gặp trong
thai già tháng:
A. Rối loạn tuần hoàn rau thai
B. Tiết phân su trong buồng ối
C.Giảm lượng nước ối
D. Đẻ khó
E. @Đái đường do
thai
36.
Đối với thai già tháng nếu siêu âm thấy chỉ số
ối từ 40 đến 60, hướng xử trí là:
A. @Theo dõi sát để xử trí kịp thời.
B. Ngay lập tức phải đình chỉ
thai nghén.
C. Ngay lập tức phải mổ lấy
thai chủ động.
D. Không xử trí gì vì chỉ số ối là bình thường.
Nhận xét
Đăng nhận xét