EXPLANATION FOR QUESTION 17

 EXPLANATION FOR QUESTION 17

Question link: https://obandgyncases.blogspot.com/2021/11/question-17.html

Cafe Bắc Việt, Lạch Tray, Hải Phòng

The answer:   d. Reassure the patient   Trấn an bệnh nhân

The patient’s symptoms and physical examination are most consistent with physiologic dyspnea, which is common in pregnancy. The increased awareness of breathing that pregnant women experience can
occur as early as the end of the first trimester, and is caused by an increase in lung tidal volume. Các triệu chứng cơ năng và khám thực thề trên bệnh nhân phù hợp nhất với tình trạng khó thở sinh lý, thường gặp trong thai kỳ. Việc nhận thức được hơi thở của mình tăng dần mà phụ nữ mang thai trải qua có thể xảy ra sớm nhất là vào cuối tam cá nguyệt đầu tiên, nguyên nhân do tăng thể tích thông khí phút. 

The increase in minute ventilation that occurs during pregnancy may make patients feel as if they are hyperventilating, and may also contribute to the feeling of dyspnea. The patient in this case needs to
be reassured and counseled regarding these normal changes of pregnancy. She may have to modify her exercise regimen accordingly. Sự gia tăng thông khí phút xảy ra trong thai kỳ có thể làm sản phụ cảm thấy như thể họ đang tăng thông khí, góp phần vào cảm giác khó thở. Bệnh nhân trong trường hợp này cần được trấn an và được tư vấn về những thay đổi bình thường này của thai kỳ. Cô ấy có thể phải sửa đổi chế độ tập luyện của mình cho phù hợp.

There is no need to refer this patient to a cardiologist or to order an ECG. Systolic ejection murmurs are common findings in pregnant women and are caused by the normal increased blood flow across the aortic and pulmonic valves. Không cần giới thiệu bệnh nhân này đến bác sĩ tim mạch hoặc làm điện tim. Tiếng thổi tâm thu tống máu là những phát hiện phổ biến ở phụ nữ mang thai và là do lưu lượng máu tăng lên bình thường qua van động mạch chủ và van động mạch.

The incidence of PE in pregnancy is about 1 in 6400, and in many of these cases there is clinical evidence of a DVT. The most common symptoms of a PE are dyspnea, chest pain, apprehension, cough, hemoptysis, and tachycardia. Tỷ lệ PE trong thai kỳ là khoảng 1 trên 6400, và trong nhiều trường hợp có bằng chứng lâm sàng về DVT (thuyên tắc tĩnh mạch sâu). Các triệu chứng phổ biến nhất của PE là khó thở, đau ngực, hồi hộp, ho, ho ra máu và nhịp tim nhanh.