QUESTION 59

 QUESTION 59

Water Lilies – Claude Monet

A 16-year-old primigravida presents to your office at 38 weeks’ gestation. Her first trimester blood pressure was 100/72 mm Hg. On the day of presentation it was 170/110 mm Hg and she has 4+ proteinuria on a clean catch specimen of urine. She has significant swelling of her face and extremities. She reports no contractions. Her cervix is closed and thick. The baby is breech by bedside ultrasonography. She reports the baby’s movements have decreased in the past 24 hours. Which of the following is the best next step in the management of this patient?

Một linh trưởng 16 tuổi đến văn phòng của bạn khi thai được 38 tuần. Huyết áp ba tháng đầu của cô ấy là 100/72 mm Hg. Vào ngày xuất hiện, nó là 170/110 mm Hg và cô ấy có 4+ protein niệu trên một mẫu nước tiểu sạch. Cô ấy bị sưng phù đáng kể ở mặt và tứ chi. Cô ấy báo cáo không có cơn co thắt. Cổ tử cung của cô ấy đóng và dày. Em bé ngôi mông được siêu âm đầu giường. Cô cho biết các cử động của em bé đã giảm trong 24 giờ qua. Bước tiếp theo nào sau đây là tốt nhất trong việc quản lý bệnh nhân này?

a. Send her to labor and delivery for a BPP.Đưa cô ấy đi chuyển dạ và sinh nở cho một BPP.
b. Send her home with instructions to stay on strict bed rest until her swelling and blood pressure improve.Đưa cô ấy về nhà với hướng dẫn nằm nghỉ ngơi trên giường nghiêm ngặt cho đến khi tình trạng sưng tấy và huyết áp của cô ấy được cải thiện.
c. Admit her to the hospital for enforced bed rest and diuretic therapy to improve her swelling and blood pressure.Đưa cô ấy vào bệnh viện để được nghỉ ngơi tại giường và điều trị bằng thuốc lợi tiểu để cải thiện tình trạng sưng tấy và huyết áp của cô ấy.
d. Admit her to the hospital for induction of labor. Đưa cô ấy vào bệnh viện để khởi phát chuyển dạ.
e. Admit her to the hospital for cesarean delivery. . Đưa cô ấy vào bệnh viện để sinh mổ.

Click here to get the right answer and full explanation:

 https://obandgyncases.blogspot.com/2021/12/explanation-for-question-59.html