A 33-year-old woman, gravida 2 para 1, at 40 weeks gestation is admitted to the hospital due to contractions and spontaneous rupture of membranes. The patient underwent a cesarean delivery with her first child due to breech presentation; this pregnancy has been uncomplicated She has no medical problems and is taking only a prenatal vitamin. Her pre-pregnancy BMI was 17 kg/m2 and she
gained 15.9 kg (35 lb) during the pregnancy Blood pressure is 130/80 mm Hg. The patient is admitted, epidural anesthesia is administered, and she quickly dilates to 10 cm with the fetal vertex at O station, occiput transverse. Contractions occur every 2-3 minutes and are firm on palpation, and the patient pushes with each one. Three hours later, the pelvic examination is unchanged but there is molding of the fetal head. Which of the following is the most likely etiology for this patient's clinical presentation?
� A Fetal malposition
B. Fetal malpresentation
C. Inadequate uterine contractions
D. Maternal weight
E. Poor maternal effort
Một phụ nữ 33 tuổi, gravida 2 para 1, khi thai được 40 tuần được đưa vào bệnh viện do các cơn co thắt và vỡ ối tự phát. Bệnh nhân được mổ lấy thai đứa con đầu lòng do sinh ngôi mông; thai kỳ này không có biến chứng gì. Cô ấy không có vấn đề gì về sức khỏe và chỉ đang uống một loại vitamin trước khi sinh. BMI trước khi mang thai của cô ấy là 17 kg / m2 và cô ấy
tăng 15,9 kg (35 lb) khi mang thai Huyết áp là 130/80 mm Hg. Bệnh nhân nhập viện, được gây tê ngoài màng cứng, nong nhanh 10 cm với đỉnh thai tại ga O, ngôi ngang chẩm. Các cơn co thắt xảy ra sau mỗi 2-3 phút và chắc chắn khi sờ thấy, và bệnh nhân rặn từng cơn. Ba giờ sau, khám khung chậu không thay đổi nhưng có khuôn đầu của thai nhi. Căn nguyên nào sau đây có khả năng xảy ra nhất đối với biểu hiện lâm sàng của bệnh nhân này?
� Dị tật thai nhi
B. Bào thai không bình thường
C. co bóp tử cung không đủ
D. Cân nặng của mẹ
E. Nỗ lực của người mẹ kém
Nhận xét
Đăng nhận xét