QUESTION II.16 OBS

 

A 28-year-old woman, gravida 2 para 1, at 37 weeks gestation comes to the emergency department because she has not felt her baby move for a day. Fetal heart tones are not heard by Doppler, and an ultrasound shows no fetal cardiac activity The patient had a normal 12-week ultrasound and first-trimester screen. A second ultrasound at 18 weeks showed normal anatomy and placenta previa A group B Streptococcus culture done last week was positive Other prenatal testing was normal. The patient has a history of mild intermittent asthma. Her first child was born at 39 weeks gestation via a low transverse cesarean delivery for breech presentation. The patient and her family ask what happened to this baby. Which of the following is the most appropriate response?
A "The fetal demise was most likely due to a genetic abnormality"
B. "The fetal demise was most likely due to infection."
C. "The fetal demise was most likely due to the position of the placenta"
D. "The fetal demise was most likely due to uterine rupture due to the prior cesarean scar."
E. "The etiology of fetal demise is frequently unknown."

Một phụ nữ 28 tuổi, gravida 2 para 1, khi thai được 37 tuần đến khoa cấp cứu vì chưa sờ thấy con.
di chuyển trong một ngày. Doppler không nghe thấy âm tim của thai nhi và siêu âm cho thấy không có hoạt động tim thai. siêu âm 12 tuần bình thường và tầm soát 3 tháng đầu. Lần siêu âm thứ hai ở tuần thứ 18 cho thấy giải phẫu và nhau thai bình thường previa Cấy liên cầu khuẩn nhóm B được thực hiện vào tuần trước cho kết quả dương tính Các xét nghiệm trước khi sinh khác đều bình thường. Bệnh nhân có tiền sử cơn hen nhẹ từng cơn. Đứa con đầu lòng của cô được sinh ra khi thai được 39 tuần tuổi bằng phương pháp sinh mổ lấy thai ngôi mông thấp. bài thuyết trình. Bệnh nhân và gia đình cô hỏi điều gì đã xảy ra với em bé này. Phản ứng nào sau đây là thích hợp nhất?
A "Sự chết của bào thai rất có thể là do dị tật di truyền"
B. "Sự chết của bào thai rất có thể là do nhiễm trùng."
C. "Thai chết lưu rất có thể do vị trí của nhau thai"
D. "Thai chết lưu rất có thể do vỡ tử cung do vết sẹo mổ lấy thai trước đó."
E. "Căn nguyên của sự chết của thai nhi thường không được biết rõ."

Nhận xét