A 36-year-old woman, gravida 2 para 1, at 35 weeks gestation comes to the labor and delivery unit for vaginal bleeding and constant back pain The patient has a history of hypertension that has been well controlled with labetalol. Her prenatal laboratory tests and ultrasound were normal. Her temperature is 37.1 C (984 F}, blood pressure is 104/70 mm Hg, and pulse is 118/min. Physical examination shows a smooth, firm and distended uterus with a fundal height of 38 cm. Speculum examination shows a small amount of bleeding and a closed cervix. The first 10 minutes of fetal monitoring show a baseline heart rate of 160/min, minimal variability, and 3 late decelerations. Uterine contractions are observed every 1-2 minutes. Which of the following is the most likely diagnosis?
A Abruptio placentae
B. Chorioamnionitis
C. Placenta previa
D. Preterm labor
E. Uterine rupture
Một phụ nữ 36 tuổi, gravida 2 para 1, khi thai được 35 tuần tuổi đến phòng chuyển dạ sinh vì ra máu âm đạo và đau lưng liên tục. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp đã được kiểm soát tốt bằng labetalol. Các xét nghiệm và siêu âm trước khi sinh của cô ấy đều bình thường. Nhiệt độ của cô ấy là 37,1 C (984 F}, huyết áp là 104/70 mm Hg và mạch là 118 / phút. Khám sức khỏe cho thấy tử cung nhẵn, chắc và căng phồng với chiều cao cơ bản là 38 cm. Khám bằng mỏ vịt cho thấy một lượng nhỏ ra máu và cổ tử cung đóng. 10 phút đầu theo dõi thai nhi cho thấy nhịp tim cơ bản là 160 / phút, dao động tối thiểu và 3 lần giảm tốc ở giai đoạn cuối. Các cơn co tử cung được quan sát sau mỗi 1-2 phút. Điều nào sau đây có khả năng xảy ra nhất chẩn đoán?
A Abruptio nhau thai
B. Viêm màng đệm
C. Placenta previa
D. Chuyển dạ sinh non
E. Vỡ tử cung
Nhận xét
Đăng nhận xét