A 28-year-old woman, gravida 2 para 1, comes to the hospital in active labor at 37 weeks gestation with severe abdominal and back pain The patient had a prior cesarean delivery and is scheduled for a repeat cesarean delivery at 39 weeks gestation She has been normotensive throughout the pregnancy, which has been uncomplicated Her blood pressure is 90/60 mm Hg and pulse is 120/min. Physical examination shows a palpable, irregular protuberance in the lower abdomen and moderate vaginal bleeding The cervix is 3 cm dilated and 80% effaced. A bulging bag is palpated at the cervical os, but there is no presenting fetal part. The fetal heart rate tracing is shown in the exhibit. Which of the following is the most likely diagnosis?
A Fetal transverse lie
B. Fetomaternal hemorrhage
C. Placental abruption
D. Umbilical cord prolapse
E. Uterine rupture
Một phụ nữ 28 tuổi, độ 2 đoạn 1, đến bệnh viện trong tình trạng chuyển dạ tích cực khi thai được 37 tuần với tình trạng đau bụng và đau lưng dữ dội. Huyết áp của cô ấy là 90/60 mm Hg và mạch là 120 / phút. Khám sức khỏe cho thấy có thể sờ thấy, gồ lên bất thường ở bụng dưới và chảy máu âm đạo vừa phải. Cổ tử cung giãn 3 cm và sa ra ngoài 80%. Có thể sờ thấy túi phồng ở cổ tử cung, nhưng không có bộ phận nào của thai nhi. Theo dõi nhịp tim của thai nhi được hiển thị trong phần trình bày. Điều nào sau đây là chẩn đoán có khả năng nhất?
Một lời nói dối ngang ngược của thai nhi
B. Xuất huyết thai nhi
C. Nhau bong non
D. Sa dây rốn
E. Vỡ tử cung
Nhận xét
Đăng nhận xét