A 35-year-old woman, gravida 4 para 1 aborta 2, comes to the office for her first prenatal visit. Her last menstrual period was 7 weeks ago, and she is concerned about a recent episode of vaginal bleeding and cramping A home pregnancy test was positive just after the patient's missed period; around that time, she experienced nausea that has since subsided. She has had 1 normal-term delivery and 2 early first-trimester losses. Six months ago, she had an episode of sudden right arm weakness and slurred speech, which resolved spontaneously in approximately 2 hours. The patient takes prenatal vitamins and no other medications. She weighs 75 kg (165 3 lb) and is 157.5 cm (5 ft 2 in) tall. BMI is 30 kg/m2 Blood pressure is 140/80 mm Hg Pelvic examination shows a closed cervix; no vaginal bleeding; and a slightly enlarged, irregularly shaped uterus. Ultrasound shows an empty uterus with one subserosal fibroid about 2 cm in diameter. 13-hCG is 23 IU/L. Which of the following maternal factors is the most likely cause of this patient's miscarriage?
A Balanced maternal translocation
B. Demyelinating lesions
C. Fibroid uterus
D. Hypercoagulability
E. Insulin resistance
F Subclinical uterine infection
G. Thyroid disease
Một phụ nữ 35 tuổi, gravida 4 para 1 aborta 2, đến văn phòng để khám thai lần đầu tiên. Lần hành kinh cuối cùng của cô ấy là 7 tuần trước, và cô ấy lo lắng về một đợt chảy máu âm đạo và đau quặn gần đây. Thử thai tại nhà cho kết quả dương tính ngay sau khi bệnh nhân bị trễ kinh; Khoảng thời gian đó, cô ấy cảm thấy buồn nôn và sau đó đã giảm bớt. Cô ấy đã có 1 lần sinh thường và 2 lần sảy thai sớm trong tam cá nguyệt đầu tiên. Cách đây 6 tháng, cô ấy đột ngột bị yếu cánh tay phải và nói lắp, tình trạng này tự khỏi trong khoảng 2 giờ. Bệnh nhân uống vitamin trước khi sinh và không dùng thuốc khác. Cô nặng 75 kg (165 3 lb) và cao 157,5 cm (5 ft 2 in). BMI là 30 kg / m2 Huyết áp là 140/80 mm Hg Khám vùng chậu cho thấy cổ tử cung đóng; không ra máu âm đạo; và tử cung hơi to ra, có hình dạng bất thường. Siêu âm cho thấy một tử cung rỗng với một khối u xơ phụ có đường kính khoảng 2 cm. 13-hCG là 23 IU / L. Yếu tố nào sau đây của mẹ là nguyên nhân dễ gây sẩy thai nhất cho bệnh nhân này?
Sự hoán vị mẹ cân bằng
B. Tổn thương khử men
C. Tử cung có nhân xơ
D. Tính đông máu
E. Kháng insulin
F Nhiễm trùng tử cung cận lâm sàng
G. Bệnh tuyến giáp
Nhận xét
Đăng nhận xét