A 31-year-old woman, gravida 3 para 2, at 40 weeks gestation is in active labor. The patient has had a normal prenatal course. Her first pregnancy was an uncomplicated term vaginal delivery. Her second pregnancy ended with an emergent cesarean delivery for a nonreassuring fetal heart rate pattern She has epidural anesthesia and is feeling mild pelvic pressure. Spontaneous rupture of the membranes occurred 15 minutes ago with blood-tinged amniotic fluid. Blood pressure is 124/76 mm Hg, pulse is 78/min, and
respirations are 18/min. On pelvic examination, the cervix is 6 cm dilated and 80% effaced, and the fetal presenting part is at +1 station. The fetal heart rate tracing is shown in the exhibit. Which of the following is the most likely cause of this fetal heart rate pattern?
A Fetal head compression
B. Placental abruption
C. Umbilical cord compression
D. Uterine rupture
E. Uteroplacental insufficiency
Một phụ nữ 31 tuổi, gravida 3 para 2, ở tuổi thai 40 tuần đang chuyển dạ tích cực. Bệnh nhân đã có tiền sản bình thường. Lần mang thai đầu tiên của cô là một ca sinh đủ tháng không biến chứng. Lần mang thai thứ hai của cô ấy kết thúc bằng một ca sinh mổ khẩn cấp vì nhịp tim thai không ổn định. Cô ấy được gây tê ngoài màng cứng và cảm thấy áp lực nhẹ vùng chậu. Vỡ ối tự phát xảy ra cách đây 15 phút với nước ối có lẫn máu. Huyết áp là 124/76 mm Hg, mạch 78 / phút và
hô hấp là 18 / phút. Khi khám vùng chậu, cổ tử cung giãn 6 cm và sa ra ngoài 80%, phần thai nhi nằm ở trạm +1. Theo dõi nhịp tim của thai nhi được hiển thị trong phần trình bày. Điều nào sau đây là nguyên nhân có khả năng gây ra nhịp tim thai nhất?
Nén đầu thai nhi
B. Nhau bong non
C. Nén dây rốn
D. Vỡ tử cung
E. Suy tử cung
Nhận xét
Đăng nhận xét