A 25-year-old woman, gravida 1 para 0, at 10 weeks gestation comes to the office due to a malodorous vaginal discharge. She is sexually active, has no chronic medical conditions, and has no medication allergies. Vital signs are normal. Blvll is 26 kg/m2• Fetal heart tones are 160/min. Speculum examination reveals a thin, gray discharge that coats the vaginal walls, but no erythema or edema is present on the vaginal walls or the vulva. There is no cervical or adnexal tenderness. A saline wet mount examination reveals numerous epithelial cells coated with bacteria. No white blood cells or motile organisms are seen. Which of the following is the best management option for this patient?
A. Boric acid vaginal suppository
B. Delay treatment until second trimester
C. Oral azithromycin
D. Oral metronidazole
E. Povidone-iodine vaginal douche
F. Topical fluconazole
Một phụ nữ 25 tuổi, gravida 1 para 0, khi mang thai 10 tuần tuổi đến văn phòng do tiết dịch âm đạo có mùi hôi. Cô ấy đang hoạt động tình dục, không có bệnh mãn tính và không bị dị ứng thuốc. Các dấu hiệu quan trọng là bình thường. Blvll là 26 kg / m2 • Âm tim của thai nhi là 160 / phút. Khám bằng mỏ vịt cho thấy một chất dịch mỏng, màu xám bao phủ thành âm đạo, nhưng không có ban đỏ hoặc phù nề trên thành âm đạo hoặc âm hộ. Không có đau cổ tử cung hoặc phần phụ. Kiểm tra đỉnh núi ướt bằng nước muối cho thấy nhiều tế bào biểu mô phủ đầy vi khuẩn. Không có tế bào bạch cầu hoặc sinh vật chuyển động nào được nhìn thấy. Lựa chọn xử trí nào sau đây là tốt nhất cho bệnh nhân này?
A. Thuốc đặt âm đạo axit boric
B. Trì hoãn điều trị cho đến tam cá nguyệt thứ hai
C. Uống azithromycin
D. metronidazole đường uống
E. Thụt rửa âm đạo bằng Povidone-iodine
F. Fluconazole tại chỗ
Nhận xét
Đăng nhận xét