A 28-year-old primigravid woman at 30 weeks gestation comes to the physician for a routine prenatal visit. She has had normal prenatal laboratory results including negative urine culture during the first trimester. She feels well and has no contractions, fluid leakage, or vaginal bleeding. The woman works in an office as a financial advisor and plans on working until she goes into labor. Her temperature is 37.2 C (99 F), blood pressure is 110/70 mm Hg, and pulse is 88/min. Physical examination, including fetal heart tones, is normal. At the end of the visit, the woman mentions that her niece died from neonatal group B streptococcal infection; she is afraid that this could happen to her baby. Which of the following is the most appropriate response to this patient?
A. "I understand your concern. I will administer antibiotics during your labor and delivery."
B. "I understand your concern. I will check for the presence of this bacterium 3-5 weeks before your expected delivery date."
C. "I understand your concern. I will order vaginal and rectal cultures now."
D. "Only a small percentage of children develop this infection, the rest are fine."
E. "Your niece would not have developed the infection if the obstetrician had followed the standard of care."
Một phụ nữ 28 tuổi mang thai 30 tuần tuổi đến bác sĩ để khám thai định kỳ. Cô ấy đã có kết quả xét nghiệm tiền sản bình thường bao gồm cả cấy nước tiểu âm tính trong tam cá nguyệt đầu tiên. Cô ấy cảm thấy khỏe và không bị co thắt, rỉ dịch hay chảy máu âm đạo. Người phụ nữ làm việc trong một văn phòng với tư cách là cố vấn tài chính và dự định làm việc cho đến khi lâm bồn. Nhiệt độ của cô ấy là 37,2 C (99 F), huyết áp là 110/70 mm Hg và mạch là 88 / phút. Khám sức khỏe, bao gồm cả âm tim thai bình thường. Cuối buổi khám, người phụ nữ kể rằng cháu gái mình chết do nhiễm liên cầu khuẩn nhóm B ở trẻ sơ sinh; cô ấy sợ rằng điều này có thể xảy ra với con mình. Phản ứng nào sau đây là thích hợp nhất cho bệnh nhân này?
A. "Tôi hiểu mối quan tâm của bạn. Tôi sẽ dùng thuốc kháng sinh trong quá trình chuyển dạ và sinh nở của bạn."
B. "Tôi hiểu mối quan tâm của bạn. Tôi sẽ kiểm tra sự hiện diện của vi khuẩn này 3-5 tuần trước ngày dự sinh của bạn."
C. "Tôi hiểu mối quan tâm của bạn. Tôi sẽ đặt hàng cấy dịch âm đạo và trực tràng ngay bây giờ."
D. "Chỉ một tỷ lệ nhỏ trẻ em bị nhiễm trùng này, còn lại đều ổn."
E. "Cháu gái của bạn sẽ không bị nhiễm trùng nếu bác sĩ sản khoa tuân thủ các tiêu chuẩn chăm sóc."
Nhận xét
Đăng nhận xét