QUESTION 9

 

A 19-year-old woman comes to the office due to vaginal bleeding and cramping that started 2 hours ago The patient has no nausea, vomiting, fever, chills, or abnormal discharge. Her last menstrual period was 10 weeks ago. She has no chronic medical conditions and takes no medications. The patient does not drink alcohol but smokes a pack of cigarettes daily and uses illicit drugs on occasionTemperature is 36.7 C (98 F), blood pressure is 120/70 mm Hg, and pulse is 76/min. BMI is 23 kg/m2. On physical examination, the abdomen is soft and nontender. Pelvic examination reveals a 10-week-size, nontender uterus; a closed ceNix; and a small amount of bright red blood in the vaginal vault. A urine pregnancy test is positive A urine drug screen is positive for amphetamines Ultrasound confirms a 10-week intrauterine gestation with a normal fetal heartbeat. This patient is at risk for which of the followinpregnancy complications?
A Brachia! plexus injury
B. CeNical insufficiency
C. F etaI growth restriction
D. Gastroschisis
E. Malpresentation
F. Neural tube defect
G. Polyhydramnios
H. Vasa previa

Một phụ nữ 19 tuổi đến khám do chảy máu âm đạo và đau bụng cách đây 2 giờ. Bệnh nhân không buồn nôn, nôn mửa, sốt, ớn lạnh hoặc tiết dịch bất thường. Lần kinh nguyệt cuối cùng của cô là cách đây 10 tuần. Cô ấy không mắc bệnh mãn tính và không dùng thuốc. Bệnh nhân không uống rượu nhưng hút một bao thuốc lá hàng ngày và thỉnh thoảng sử dụng ma túy trái phép. Nhiệt độ là 36,7 C (98 F), huyết áp là 120/70 mm Hg và nhịp tim là 76/phút. BMI là 23 kg/m2. Khi khám thực thể, bụng mềm và không đau. Khám vùng chậu cho thấy tử cung kích thước 10 tuần, không đau; một ceNix đóng cửa; và một lượng nhỏ máu đỏ tươi ở vòm âm đạo. Thử thai bằng nước tiểu là dương tính Xét nghiệm ma túy trong nước tiểu dương tính với amphetamine Siêu âm xác nhận thai trong tử cung 10 tuần với nhịp tim thai bình thường. Bệnh nhân này có nguy cơ mang thai lần nào sau đây biến chứng?
A Brachia! chấn thương đám rối
B. Suy tế bào
C. F etaI hạn chế tăng trưởng
D. Viêm dạ dày
E. Trình bày sai
F. Khiếm khuyết ống thần kinh
G. Đa ối
H. Vasa previa

Nhận xét